МРТ грудной клетки, средостения и реберной зоны: показания и проведение процедуры

МРТ грудной клетки стала прорывом в медицинской диагностике. Этот метод позволяет точно диагностировать тяжелые заболевания, особенно раковые опухоли. Он помогает контролировать эффективность и отслеживать ход лечения на уровне изменения пораженных тканей. С магнитным резонансом можно визуализировать тело человека в нескольких плоскостях, буквально заглянуть внутрь пациента и точно понять, что с ним происходит, чтобы как можно быстрее отреагировать на любые нарушения.

В каких случаях назначается магнитно-резонансная томография грудного отдела?

Компьютерная МРТ грудной клетки выполняется по направлению врача. Показания для назначения исследования:

• опухоль сердца;
• заболевания крупных кровеносных сосудов;
• рак легких;
• травмы грудной клетки (симптомы – одышка, кровохарканье).

На практике магнитно-резонансная томография, что показывает поражения дыхательной системы, редко используется. Она не подходит для оценки паренхимы легкого с большим количеством воздуха, КТ будет намного эффективнее.

Магнитно-резонансная томография на грудной клетке и ребрах не превосходит компьютерную томографию в отношении качества изображений легких. Это, однако, гораздо лучший инструмент для выявления опухолей, особенно если они выходят из легких и проникают в окружающие ткани. МРТ грудной клетки позволяет точно оценить степень развития рака, повреждение соседних структур, прогрессирование, метастазы. Проведение томографии полезно до запланированной операции, чтобы лучше спланировать хирургическое вмешательство.

Распространение опухоли на близлежащие органы может вызвать определенные симптомы, которые требуют проведения расширенной диагностики, такой как МРТ реберной зоны. В случае окклюзии средостения масса опухоли может сжать основную вену верхней части и вызвать, так называемый, синдром верхней полой вены. Это является препятствием кровотока из вены для головы и шеи, что приводит к синякам и отеку лица, болям и головокружению, охриплости и одышке, вызванными проблемами с дыхательными путями.

Другим симптомом распространения опухоли является плевральная боль. Эта боль очень интенсивная, параллельно с ней пациент испытывает трудности с дыханием. Уменьшается она после смены позы тела позиции с той стороны, с которой она происходит. Местная боль, отдающая в ребра и грудную клетку, указывает на распространение рака в эти структуры.

Подготовка к проведению обследования

Перед МРТ грудной клетки врач проводит тщательное медицинское обследование и собеседование с пациентом. Важно сообщить ему о металлических имплантатах внутри тела, поскольку они являются противопоказаниями. Такие изделия при смещении могут нанести большой урон телу человека и диагностическому оборудованию. Никакой другой специальной подготовки к процедуре не требуется.

Обследование должно проводиться на голодный желудок, мочевой пузырь тоже необходимо предварительно опорожнить, иначе произойдет искажение, показанного во время процедуры изображения. Важно еще раз упомянуть, все металлические предметы, которые находятся внутри или снаружи тела, необходимо убрать и сложить в ящик вне лаборатории МРТ. Удалите любые подвижные элементы с частями из металла (бюстгальтер, пояс с пряжкой, очки, зажимы для волос, зубной протез). Необходимо смыть любой макияж, так как некоторые косметические средства содержат частицы металла.

Как проходит процедура?

Пациент помещается в отсек камеры томографа, где находится в постоянном магнитном поле с высокой энергией. Речь идет об упорядочении оси вращения ядер атомов. Радиоволны, излучаемые камерой после достижения отдельных тканей пациента, вызывают некую вибрацию. Это явление называется резонансом. Затем эти волны снова принимаются камерой, которая интерпретирует обратные сигналы и обрабатывает их. Полученное изображение покажет на экране компьютер в виде анатомических структур.

Магнитный резонанс основан на свойствах сильного магнитного поля, создаваемого аппаратом. Это поле стимулирует протоны водорода (водород является основным элементом системы нашего организма), которые начинают излучать волны или энергию.

Камера принимает эти волны и преобразует их в электрическую энергию, через которую на мониторе появляется изображение структур. Преимуществом магнитного резонанса является отсутствие излучения, поэтому процедура не влияет на здоровье. МРТ грудной клетки – очень точное исследование, полученные с его помощью изображения, характеризуются высоким разрешением, благодаря чему даже небольшие нарушения и аномалии могут быть замечены. Здоровые ткани явно отличаются от патологических, что тоже выступает дополнительным преимуществом при проведении МРТ органов грудной клетки.

Процедура томографии проходит несколько десятков минут, в зависимости от типа исследования. Не двигайтесь, иногда для этого пациенту требуется введение успокоительного, обезболивающего или даже общего наркоза, если речь идет о новорожденных. Любое движение, вызывающее небольшое изменение положения тела, при магнитно-резонансной томографии приводит к снижению качества изображений. Устройство производит громкие и неприятные звуки, поэтому пациенту выдают беруши. В камере есть микрофон, позволяющий связаться с доктором или лаборантом, но делать это следует только в ситуациях, когда необходимо прерывать диагностику.

Противопоказания для магнитно-резонансной диагностики

Противопоказаниями для МРТ грудной клетки являются:

• кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор;
• металлические сердечные клапаны;
• стент в сосуде (в течение 6 недель после процедуры);
• ферромагнитный сосудистый клип;
• металлическая шина в глазах или других органах;
• любые металлические предметы в теле;
• искусственные суставы;
• металлические стежки после операции;
• нейростимулятор;
• ушной имплантат;
• относительным противопоказанием является клаустрофобия.

Магнитно резонансная томография наиболее часто используется при диагностике заболеваний нервной системы, но не только. Резонансные исследования позволяют получить большую свободу при обследовании выбранных слоев головного мозга и мягких тканей. Они обеспечивают чрезвычайно точную картину местоположения опухолей. И даже превосходят эффективность рентгеновских лучей, например, при остеоартрите.

В случае если другие исследования тканей показывают только опухолевые поражения, МРТ средостения дает изображение, которое позволяет определить необходимость операции. Резонансное обследование не наносит вреда послеоперационным рубцам. Магнитно-резонансная томография респираторного тракта обычно дополняет грудную КТ. Это позволяет определить, как долго длится болезнь и что изменилось.