МРТ спинного мозга – компьютерная диагностика спинномозгового вещества и позвоночника

МРТ спинного мозга можно смело назвать одной из самых сложных по характеристикам диагностических процедур. Это единственная возможность точно и досконально исследовать все отделы позвоночника. Современная медицина постоянно движется вперед. Еще 20 лет назад проведение рентгенографии было затруднительным в провинциальных городах, а уже сейчас общедоступны новейшие методики исследования органов. К одной из таких и относится магнитно-резонансная томография. Данное обследование дает возможность получить подробную картинку процессов, происходящих в том органе, который интересует врача или на который жалуется пациент, особенно это касается диагностики спинного мозга.

Когда назначают томографию?

МРТ головного и спинного мозга проводят не часто, ведь для этого нужны весомые причины. Исследование могут назначить при:

• травмах и переломах позвоночника;
• боли в спине, отдающей в ноги;
• травмах спинного мозга (кровоизлияниях, сотрясениях, ушибах, сдавливании, защемлении);
• грыжах дисков между позвонками;
• опухолях, метастазировании в другие органы;
• врожденных аномалиях, нарушениях функций работы органов;
• инфекционных заболеваниях позвоночника;
• оценке здоровья суставов, межпозвонковых дисков;
• наблюдении до или после хирургических вмешательств, чаще всего после резекций опухолей;
• пересадке спинного мозга или заборе пункций.

Главная цель МРТ спинного мозга – анализ мягких тканей позвоночника, определение новообразований, изменений в структурах, нарушения в сосудах. Магниторезонансная томография позволяет не только выявить заболевание, его очаг, воспаление, нарушение, но и проконтролировать их в динамике, доктор сможет отслеживать состояние больного во время лечения. Есть возможность наблюдения послеоперационных процессов в организме, поведения внедренных устройств и пересаженных органов.

Что покажет исследование?

С помощью томографии представляется возможным диагностировать как первичные опухоли спинного мозга, так и сложные новообразования, метастазы, легко определяется миелопатия, аномалии в строении сосудов. Сканирование с помощью магнитных волн помогает распознать анатомические особенности позвоночника, увидеть патологию, выявить причину болей в спине, головокружений, потери сознания. Перед операцией врач получает возможность увидеть реальную картину состояния позвоночного столба, во время операции может контролировать введение стероидных препаратов.

Иногда, если пациент страдает тошнотой, потерей функций слуха или зрения, нарушена память, интеллектуальная деятельность, есть сбои мозговой активности, параличи, судороги, мучается от болей в шейном отделе, то наряду с диагностикой спинного мозга назначают и МРТ головного мозга, и компьютерную томографию, которая позволяет оценить состояние костных тканей. Комплексная диагностика с большей вероятностью покажет причину ухудшения самочувствия, поможет оценить степень поражения соседних органов, костной системы и сосудов.

Довольно часто на томографию спинного мозга отправляют пациентов после падений, ушибов, ДТП, при получении черепно-мозговой травмы. МРТ легко обнаружит следующие патологии:

• ранние стадии рака, процедура эффективна при диагностике спинальных опухолей;
• атрофию спинного мозга;
• заболевание Альцгеймера;
• спинальный стеноз;
• изменения в хрящевых дисках;
• рассеянный склероз;
• сужения сосудов;
• проблемы с нервными окончаниями;
• локализации опухолей;
• воспаления.

Как проходит процедура?

Перед тем как назначить МРТ, врач изучает амбулаторную карту больного. Отмечает все параметры, которые могут повлиять на разрешение к диагностике, после чего дает направление.

В оговоренный день пациент приезжает в клинику, где запланировано исследование спинного мозга. Предварительная госпитализация не требуется. В кабинете, где располагается томограф, больного встречает медсестра и диагност. Медсестра проводит краткий инструктаж о правилах поведения в аппарате. После этого пациент должен снять с себя одежду, переодеться в специальное белье, выданное в клинике, снять с себя все украшения, пирсинг, иные металлические предметы. В специальном ящике остаются все гаджеты, мобильные и электронные устройства, часы и прочие предметы, мешающие исследованию на томографе.

Затем пациента проводят в кабинет, в котором стоит аппарат, похожий на закрытую капсулу с крышкой. Из капсулы выдвигается горизонтальный стол, на него и ложится больной. Медсестра закрепляет ему конечности, подкладывает для удобства подушки под ноги, руки и голову. Важно чтобы лежать больному было максимально комфортно, так как процедура будет длиться от 25 до 40 мин. Если обследуемый будет шевелиться, то на компьютер поступят нечеткие снимки и некорректные данные о состоянии органов, а это делает исследование малоэффективным.

В некоторых случаях для проведения резонансной томографии требуется введение контрастного вещества. Оно позволяет увидеть новообразования на стадии зарождения, за счет расширения каналов и сосудов, и показывает более четкую картину состояния здоровья больного. В этом случае пациенту введут внутривенно катетер, по которому будет поступать контраст, дополнительно к катетеру подсоединяют физиологический раствор, промывающий систему, чтобы не произошла её закупорка.

Как подготовиться к томографии?

Каких-то особых аспектов для подготовки к МРТ не требуется. Всю необходимую информацию о правилах поведения в томографе пациент получает непосредственно в день исследования.

Главный настрой морального плана включает в себя успокоение, умиротворение, уверенности в себе. Стоит понимать, что неподвижность долгое время для живого человека задача нелегкая. И это требует определенного терпения.

Диеты или особого питьевого режима не показано перед МРТ спинного мозга, однако, пациент должен прибыть на процедуру натощак и за 2 часа не употреблять жидкостей.

При проведении томографии с контрастированием следует понимать риски возникновения аллергических реакций. Тем пациентам, кто не уверен в отсутствии у него аллергии, стоит провести пробы. Для этого контраст капают на кожу в районе предплечья, и ожидают около 30 минут, если реакции нет, то процедура разрешена. Чаще всего такую подготовку проходят дети.

Есть ли противопоказания к исследованию?

Как и у любой процедуры у МРТ имеются определенные противопоказания.

Компьютерная диагностика разрешается в случае 2-й группы противопоказаний, если есть возможность приема анальгетиков, успокоительных веществ, психотропных препаратов. В тяжелых случаях для диагностики спинномозгового вещества требуется введение анестезии и наркоза, если нет противопоказаний к этим процедурам и аллергии на компоненты.

Тем, у кого есть татуировки, отказывают ввиду того, что в краске могут содержаться частички металла, поэтому перед МРТ спинного мозга необходимо провести её экспертизу. Встроенные приборы и электронные предметы в теле влияют на работу томографа, за счет воздействия на радиоволны. Это не просто приводит к искажению информации, но и может вывести аппарат из строя.

В проведении исследования будет отказано больным, вес которых выше 140 кг. Связано это с тем, что туннель томографа довольно узкий и пациент попросту не поместится в аппарат. МРТ спинного мозга с контрастированием невозможна для пациентов с почечной недостаточностью, гемодиализом, а ещё тем, у кого проявляется реакция на контрастное вещество и его компоненты.

Больным с боязнью замкнутого пространства могут предложить проведение МРТ на аппарате открытого типа, когда томограф располагается непосредственно над исследуемым органом. То же самое рекомендуют и для пациентов с большой массой тела. Но стоит понимать, что такие устройства есть не в каждом медицинском учреждении.

При всех плюсах магнитно-резонансной томографии спинного мозга у нее есть один большой минус – это цена. Что касается побочных эффектов, то тут последствия после проведения процедуры минимальны, но все индивидуально. Иногда больные жаловались на тошноту, головокружения, кто-то был весь день утомленным и усталым, но это скорее психологический аспект. Кто-то указывал на то, что при введении контраста чувствуется холодок или жжение, либо тепло, а у кого-то жжет именно место вода катетера. Стоит отметить, что когда пациент лежит в томографе, у него есть средство связи с врачом, а диагност прекрасно слышит больного и может общаться с ним через микрофон и систему вещания.

Магнитно-резонансную томографию спинного мозга назначает врач и делать ее без показаний – пустая трата средств, однако, если у вас появились боли в спине, мигрени, которые не может объяснить ни одна диагностика, тошнота, головокружение, обмороки, ухудшение мозговой деятельности – то в этом случае томография спинного мозга необходима. И помните, не стоит экономить на своем здоровье, когда оно ухудшится – вернуть его окажется гораздо дороже.