МРТ крестцово-подвздошных сочленений: показания к проведению, необходимость использования контрастного вещества

Существует несколько заболевания, при диагностике которых поможет только МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Но эта диагностика имеет противопоказания, кроме того, её нужно правильно проводить. То есть существует немало тонкостей, которые следует учитывать, чтобы высокотехнологичная процедура дала точные результаты.

Роль крестцово-подвздошного сочленения в организме

Это сочленение соединяет крестец с подвздошными костями. Основной функцией является создание прочного объединения между тазом и позвоночником. Оно передаёт инерцию движения с верхних отелов тела вниз, выполняя амортизацию. Большую нагрузку испытывает крестцово-подвздошное сочленение в женском организме во время вынашивания ребёнка и во время родов.

Крестцово-подвздошное сочленение на протяжении жизни человека поражается различными инфекциями (туберкулёз, бруцеллез), воспалительными процессами, может повредиться во время травмы. В связи с особенностями анатомического строения этого участка тела, эффективным способом диагностики будет МРТ крестцово-подвздошного сочленения.

Показания к проведению обследования

То, что показывает МРТ нельзя увидеть при другом исследовании. Это послойное сканирование мягких тканей при необходимости с применением контрастного вещества. Ранняя диагностика патологий достигает более 90%. Обследование можно проводить пациенту несколько раз, так как нет вредного облучения.

Томография крестцово-подвздошного соединения показывает:

• разрастание костной ткани;
• артроз;
• увеличение отверстий в суставах;
• участки повреждений хрящей;
• формирование опухоли;
• воспаление в спинном мозге, позвонках;
• травмы позвоночника;
• защемление спинного мозга, костных тканей;
• врождённые, приобретённые аномалии строения;
• болезнь Бехтерева (окостенение позвонков);
• места скопления кальция;
• объём жидкости в воспалённых тканях.

Применение контрастного вещества

В некоторых случаях для получения точных изображений нужно сканировать сустав на МРТ с применением контрастного вещества. Оно покажет сосудистые изменения, наличие опухолей. Исследования с применением контраста длятся на несколько минут дольше.

Контрастом при МРТ служат препараты гадолиния. Они хорошо переносятся, в редких случаях вызывают аллергию. Противопоказано использование контрастного вещества при индивидуальной непереносимости, серьёзных патологиях крови и внутренних органов. При почечной недостаточности вводить контраст тоже не будут. Это связано с тем, что он выводится через почки. Все эти аспекты выясняются на предварительной консультации до проведения обследования.

Контрастное вещество вводится внутривенно, постепенно распределяется по сосудам, накапливается в тканях. Это помогает получить точные снимки. После МРТ контраст выходит через почки обычным путём, не оставляет следа в организме, не влияет на работу внутренних органов.

Наличие противопоказаний

Магнитно-резонансный метод диагностики имеет насколько противопоказаний. Такое обследование не проводится беременным, кормящим женщинам. Если в организме присутствуют металлические предметы, то проведение обследования тоже категорически запрещено. Влияние сильного магнитного поля на металл в организме трудно предсказать.

Противопоказано МРТ при наличии в организме кардиостимуляторов, металлических зубных протезов, слуховых аппаратов, брекетов, скобок для суставов, инсулиновых помп. Опасно, если в мышцах имеются металлические осколки.

Не будут проводить данное обследование пациентам с боязнью замкнутого пространства. Процедура длится меньше часа, человек находится в специальной капсуле, может связаться с врачами через микрофон.

Существование таких противопоказаний не означает, что пациент не сможет пройти высокотехнологичное исследование при необходимости. В таком случае подойдёт компьютерная томография. Её проведение не требует использования магнитного поля, для процедуры не применяется закрытая капсула.

Когда нужно провести обследование?

Назначается МРТ крестцово-подвздошного соединения в том случае, если все другие диагностические методики не дают точной картинки болезни для постановки диагноза. Но обследование могут назначить и при определённых жалобах пациентов – при обострении болевого синдрома.

Боли в данной области могут быть различными. Если крестцово-подвздошное сочленение имеет повышенную подвижность, то болезненность распространится на паховую область, будет отдавать в ногу. При малой подвижности сочленения болевой синдром локализуется с одной стороны, а при нагрузках спускается до колена, иногда до голеностопного сустава.

Симптомы, для назначения МРТ крестцово-подвздошного сочленения:

• травмы области таза;
• потеря гибкости позвоночного столба;
• отёк мягких тканей, покраснение, чувство жара в районе крестца;
• ощущение натяжения в крестцово-подвздошном суставе при резком движении;
• скованность движения позвоночника;
• нехарактерные звуки в области крестца при ходьбе;
• болезни костей и хрящевой ткани;
• неожиданные приступы хромоты;
• болезненность в нижней части спины при движении и в состоянии покоя;
• появление судорог в икроножных мышцах.

Проводится МРТ обследование при подозрении на формирование опухолей и появление патологий сосудистой системы.

Как проходит процедура?

Специальной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется. Только в случае использования контрастного вещества обследование проводится на пустой желудок. До процедуры следует снять все металлические предметы – часы, украшения, слуховой аппарат.

Для проведения томографии пациент ложится на специальную кушетку, которая заезжает внутрь томографа. Пациенту не следует волноваться, за ним следят врачи. Ему в руки дадут специальную кнопку – если он почувствует себя плохо, то может нажать на неё. Процедура прекратится, его вывезут из аппарата.

В процессе проведения томографии не будет чувствоваться боли, дискомфорта, неудобства. Единственное правило – постараться лежать неподвижно для получения более точных снимков. Это трудно сделать людям с постоянными болями, маленьким детям. Время проведения процедуры зависит от области сканирования, но не длится более 60 минут.

Для снятия психологического напряжения пациенту разрешается взять с собой родственника. С маленькими детьми всегда находятся родители или другие взрослые. Но те, кто уже проходил магнитно-резонансную томографию, на повторное обследование идут без боязни.

Состояние крестцово-подвздошного сочленения важно для здоровья. Патология в этой зоне часто является причиной болей в спине. Многие болезни позвоночника, износ суставов, артроз, начинаются в крестцовом отделе. Магнитно-резонансная томография позволяет с большой точностью на ранней стадии выявить отклонения. Такая диагностика помогает определить нарушение ещё до появления первых симптомов. МРТ выявляет болезни, которые не удаётся обнаружить другими диагностическими методами.