Что показывает МРТ пищевода и кишечника – в каких случаях пациентам назначается томография?

При выявлении заболеваний системы пищеварения большое значение имеет диагностика посредством МРТ пищевода. Анатомические особенности этого органа не позволяют пользоваться некоторыми способами обследования для постановки точного диагноза. Длительное время при обследовании пищевода применялся рентген, эндоскоп. Но они наносили механические повреждения при эндоскопии и облучение при получении рентгеновских снимков. МРТ имеет много преимуществ, как более современный и высокотехнологичный метод диагностики.

Что показывает диагностика на томографе?

Система пищеварения подвергается воздействию многих неблагоприятных факторов. Это вредные вещества из продуктов питания, токсины от курения, алкогольных напитков. Длительные состояния депрессии и стресс тоже губительны для органов пищеварения. В таких условиях развиваются многочисленные болезни и патологические состояния.

Пищевод представляет собой эластичную трубку длиной до 30 см. Она проходит через весь грудной отдел до брюшной части, где соединяется с желудком. На всём протяжении пищевода могут сформироваться многочисленные повреждения и патологии. Пищевод не имеет слизистой оболочки, которая бы защищала его стенки от травм и ожогов. В этом органе пищеварения могут возникнуть воспалительные процессы, формироваться новообразования доброкачественного и недоброкачественного характера, произойти смещения вместе с желудком, случиться ожоги. Обнаружить такие нарушения возможно при помощи магнитно-резонансного сканирования.

МРТ пищевода помогает:

• дать оценку состоянию органов и тканей;
• определить наличие и распространение патологического процесса;
• определить грыжу диафрагмы;
• выявить сужение пищевода и диагностировать степень заболевания;
• определить степень распространения опухолевого процесса, наличие метастаз;
• обнаружить эрозии, язвы стенок пищевода, желудка, кишечника;
• оценить степень повреждений при травме.

Чёткое трёхмерное изображение и возможность компьютерной обработки позволяют врачам увидеть в мелких деталях все необходимые участки органа и прилегающих тканей. То, что показывает МРТ, невозможно увидеть при других способах обследования.

МРТ пищевода назначается при эзофагите, диафрагмальной грыже, подозрении на опухоль

Подготовительный этап

Перед томографией пищевода не требуется длительной подготовки. За 3-4 дня до обследования нужно исключить из меню крепкий чай, кофе, мясо, мучные изделия, газированные напитки. За 6 часов до процедуры следует и вовсе прекратить принимать пищу. МРТ надо делать натощак, тогда результаты будут достоверными.

При некоторых заболеваниях (подозрении на формирование новообразований) необходимо введение контрастного вещества. Используется в этом качестве гадолиний. Это вещество хорошо переносится, не накапливается в организме, редко вызывает побочные реакции. Предварительно делают пробу на аллергическую реакцию. Существует противопоказания к использованию контрастного вещества. Его нельзя:

• при аллергии на гадолиний;
• лицам с хроническим заболеванием почек;
• при беременности и лактации;
• при сахарном диабете.

Контрастное вещество выводится через почки. При наличии заболеваний этих органов нагрузка может послужить толчком к обострению патологии.

Кому нельзя делать томографию?

МРТ сканирование является дорогой процедурой, поэтому её делают по определённым показаниям. При эзофагите пищевода и его разновидностях, подозрении на формирование опухоли, язвенных дефектах пищевода, желудка и кишечника, при диафрагмальной грыже. Во всех остальных случаях стараются воспользоваться другими методами диагностики.

Но существуют противопоказания, которые сужают возможности проведения МРТ диагностики при заболевании системы пищеварения. Невозможно проведение магнитно-резонансной томографии в таких случаях:

• наличие металлических предметов в теле, которые нельзя удалить на время обследования (спицы хирургические, скобы, брекеты, клипсы, протезы, аппарат Илизарова, осколки из металла);
• наличие электронных устройств жизнеобеспечения, например, кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
• эпилепсия, судорожные приступы в прошлом;
• татуировки на теле, краска которых имеет металлические вкрапления;
• расстройства психики, при которых человеку тяжело длительное время пребывать в неподвижном состоянии;
• наличие беременности;
• клаустрофобия;
• тяжёлое физическое состояние человека, например, нахождение человека под капельницей.

Полному человеку не всегда можно провести МРТ обследование. Капсула аппарата закрытого типа имеет диаметр 70-90 см. Если пациент имеет большие объёмы, он не поместится в томограф и проведение процедуры придётся отложить. Нужно будет искать аппарат открытого типа или проводить другое обследование. Для лиц с металлическими (немагнитными) включениями в теле можно проводить компьютерную томографию, там нет таких ограничений.

День проведения процедуры

Томограф представляет собой цилиндр, в который помещается выдвижной столик с пациентом. Перед тем как расположиться на этом столике, нужно снять все украшения, часы, очки, зубные протезы, слуховые аппараты. Одежда должна быть свободной, не иметь металлических деталей. На выдвижном столе пациента зафиксируют мягкими ремнями, чтобы избежать случайного движения конечностями. При необходимости в вену вводится контрастное вещество или специальное вещество в пищеварительную систему, если было назначено гидро МРТ тонкого кишечника.

Столик въезжает в капсулу томографа. Врач будет контролировать процедуру из соседнего помещения. Но пациенту не стоит волноваться, что он остался один, его видно в специальное окно. С ним поддерживается голосовая связь. У него в руке находится кнопка экстренного вызова. Если он почувствует ухудшение состояния, то нажимает на неё, компьютерная МРТ томография прерывается, к нему входят врачи.

Дискомфорта процедура не доставляет. Может раздражать только шумная работа томографа. Для устранения этого в некоторых медицинских учреждениях предлагают использовать беруши. МРТ обследование пищевода длится примерно 40 минут, с применением контрастного вещества дольше. С другими органами системы пищеварения процедура занимает примерно 1 час. После окончания выдвижной столик выезжает из тоннеля томографа, пациенту разрешают встать. Не требуется восстановительного периода после диагностики или других мероприятий.

Дискомфорт при проведении томографии пищевода наблюдается очень редко, при клаустрофобии пациенту вводят седативный препарат

Безопасность диагностического обследования

Магнитно-резонансная томография является безопасным методом обследования организма. При проведении диагностики не используется излучение, как при рентгене или компьютерной томографии. Во время МРТ желудка, пищевода и других органов пищеварения сильное магнитное поле воздействует на атомы водорода, которые построившись определённым образом, передают колебания. Эти сигналы считываются томографом, обрабатываются специальной программой.

Никакого изменения в организме не происходит, поэтому МРТ обследование можно проводить столько раз, сколько это необходимо для врача. Его назначают даже детям и беременным женщинам, что ещё раз подтверждает безопасность метода. Металлические включения в теле пациентов не могут взорваться или привести к смерти пациента, как считали раньше. Они выдают искажения на снимках. Иногда их можно принять за новообразования, которых нет на самом деле. Чтобы исключить подобные ошибки, наличие металла является противопоказанием к использованию МРТ брюшных полостей.

При диагностике пищевода можно обследовать и соседние отделы системы пищеварения, так как патологии бывают связаны между собой. Например, часто назначают сразу МРТ пищевода и желудка. Главным преимуществом обследования является его безболезненность. Обследование пищеварительного тракта всегда славилось неприятными процедурами «глотания» зонда. Прогресс не стоит на месте, радует появлением высокотехнологичных способов диагностики. Недостатком процедуры является лишь высокая цена, но с развитием медицинских технологий она будет снижаться. Одновременно с обследованием пищевода может быть проведено и МРТ кишечника: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/vidy-procedur/mrt-kishechnika/