МРТ органов малого таза и тазовой области с контрастом: подготовка и результаты

Часто пациенты обращаются к доктору с жалобами на боли внутри живота или в области малого таза. Определить причину этого болезненного состояния порой очень сложно, даже после пальпации и сдачи необходимых анализов. Когда иные методы диагностирования не выявляют причин – назначают МРТ малого таза.

Что такое магнитно-резонансная томография?

Одним из самых современных и универсальных способов диагностики является МРТ. Это неинвазивный, высокоинформативный, точный и довольно быстрый способ установить причину болей в организме человека, выявить очаг воспаления или инфекционных процессов, определить патологии развития и найти новообразования. Он абсолютно безопасен для человека, если соблюдать все рекомендации врача и правила проведения процедуры.

Диагностика органов таза путем МРТ – результативный метод выявления заболеваний, которые не были обнаружены при других видах обследования, таких как:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• рентгенография.

Магнитно-резонансная томография помогает установить причины заболевания органов малого таза, выявить их даже на самых начальных этапах развития, уточнить диагноз, на основе которого доктор сможет назначить лечение, способное помочь пациенту.

Кому показана диагностика органов малого таза?

Обследование таза делают как мужчинам, так и женщинам в равной степени, однако у каждого пола есть свои показания. Назначить его может любой врач, у которого наблюдается пациент, но важно, чтобы томография, особенно если это МРТ почек, проводилась на современном томографе с разрешением от 3 Тл. Магнитно-резонансное сканирование можно выполнять:

• при травмах и ушибах;
• для выявления острых хирургических патологий;
• для диагностики онкологии, определения метастазирования;
• при аномалиях развития;
• при обнаружении заболеваний мочевыводящих путей;
• при бесплодии;
• в случаях дефектов, болей по необъяснимым причинам;
• при вагинальном кровотечении у женщин;
• в случаях новообразований в мошонке у мужчин;
• при воспалительных процессах и у мужчин, и у женщин.

Магнитно-резонансную томографию можно назначать не только при необходимости диагностики, но и для контроля над состоянием пациента и его органов малого таза после хирургического вмешательства. Все показания строго индивидуальны, и принимать решение об отправке на обследование может только врач.

Что показывает МРТ малого таза?

Магнитное сканирование способно выявить ряд заболеваний и аномалий развития, определить врожденные дефекты, анатомические особенности мягких тканей и костных структур. Томограф выявит опухоль кости, артроз, распознает перелом шейки бедра, очаги инфекций и степень распространения воспалений. Укажет на малейшие изменения в органах тазовой области, степень распространения очагов заболеваний на соседние органы.

Диагностика органов малого таза может проводиться как у мужчин, так и у женщин. Патологии, которые она выявляет, указаны в таблице.

Кроме мягких тканей и костных структур, МРТ способно обследовать кровеносную и сосудистую системы малого таза и его внутренних органов. Томография в данной зоне применяется для диагностики области копчика и пояснично-крестцового отдела.

Противопоказания к обследованию

Как и любой вид диагностики, магнитное сканирование имеет определенные противопоказания. Провести обследование не получится, если у пациента:

• установлены металлические имплантаты, штифты, зажимы, клипсы, зубные протезы, слуховой аппарат;
• вживлены в тело нейро- или кардиостимулятор, дефибриллятор;
• установлен аппарат Елизарова, либо есть иные фиксирующие конструкции в теле – проводить МРТ с контрастированием или без него нельзя;
• была перенесенная операция по пересадке органов;
• человек подключен к искусственной вентиляции легких, у него функционирует искусственная почка;
• ограничением станет и татуировка на теле, так как в краске могут содержаться частички металла;
• при избыточном весе (более 125 кг) исследование на классическом томографе провести не удастся;
• при наличии хронической почечной недостаточности процедура невозможна;
• при проведении МРТ малого таза с контрастом откажут тем, у которых есть аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества;
• при беременности (особенно в первом триместре), при кормлении малыша грудью не рекомендуется проведение МРТ с контрастом и классической томографией тоже не стоит увлекаться, если в этом нет острой необходимости;
• для пациентов, склонных к судорожным синдромам или тем, кто страдает эпилепсией, проведение процедуры может быть назначено под наркозом;
• тем, кто страдает клаустрофобией без приема седативных препаратов не обойтись;
• маленьким детям, которым сложно долгое время удерживать себя в неподвижном состоянии, тоже стоит использовать погружение в наркоз.

Некоторые из противопоказаний носят относительный характер и в индивидуальных случаях все же выполнить сканирование можно. К примеру, если в медицинском учреждении есть открытый томограф, то пациентам с массой тела от 125 до 140 кг МРТ органов малого таза с контрастом или без него провести удастся.

Тем, у кого установлены имплантаты из титана, проведение диагностирования тоже будет осуществлено. На аппаратах открытого или вертикального типа открывается ряд возможностей для тех, у кого в разных участках тела установлены металлические предметы и электронные механизмы. Проведение компьютерной диагностики органов малого таза можно осуществить, если у пациента есть зубной протез из металла, так как голову необязательно помещать в томограф, она будет за пределами сканеров и металл никак не отреагирует на воздействие электромагнитных волн. То же касается и штифтов, имплантов или осколков в нижних конечностях, так как помещать ноги внутрь аппарата на открытом томографе необязательно.

Подготовка к МРТ малого таза

Томография без контраста или обследование, где используется контрастное вещество – специфичная процедура. В некоторых аспектах она требует определенной подготовки. Если соблюдать все условия и рекомендации врача, то результаты будут корректными и объективными:

1. Подготовка к МРТ органов малого таза включает в себя определенную диету. За 2 дня до обследования важно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. То есть необходимо избегать употребления бобовых, овощей, сочных фруктов и газированных напитков. Иногда, тем, кто страдает от газообразования независимо от употребляемых продуктов, назначают прием препаратов, снижающих вздутие кишечника.
2. Жидкости стоит пить больше, основной упор на негазированную воду.
3. Непосредственно перед обследованием, примерно, за час рекомендуется принимать спазмолитики, типа Но-Шпы, Папаверина или Дротаверина (по согласованию с врачом). Запрещено это при проведении МРТ печени.
4. Томография малого таза с контрастированием должна быть проведена строго натощак. В отличие от обследования без применения контрастного вещества – допустим легкий перекус.
5. Если назначено МРТ мочевого, то проводить его будут при наполненном мочевом пузыре, поэтому ходить в туалет за час до сканирования не стоит, а выпить воды даже нужно. Это обеспечит лучшую визуализацию.
6. Для томографии других органов малого таза мочевой пузырь должен быть опустошен. Это обеспечит четкое качество снимков.
7. Подготовка к обследованию прямой кишки, которое часто заменяется проведением аноскопии, заключается в опорожнении кишечника, с применением очистительной клизмы.
8. Женщинам к исследованию органов репродуктивной системы, например, МРТ маточных труб, готовиться не придется, но делают его в особом порядке, во вторую неделю менструального цикла, с 5 по 9 день.

При проведении процедуры сканирования с контрастом одним из этапов подготовки будет проба на аллергию на компоненты, которые входят в состав контрастного вещества. Если её нет, то процедуру можно продолжать.

За час до томографии пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, которое под воздействием резонансных магнитных волн сделает более четким картинку. Как подготовиться к МРТ малого таза конкретному пациенту сообщает врач и дает свои рекомендации, выполнение которых отразится на результатах. Разница в каждом случае своя, поэтому под одни правила могут не подойти даже люди с похожей симптоматикой. Как и показания, подготовка перед МРТ сугубо индивидуальный аспект.

Как проводят магнитно-резонансную томографию?

Чаще всего в медицинских учреждениях установлены классические томографы закрытого типа, представляющие локализированные большие капсулы. В них находится горизонтальный выдвижной стол, на него укладывают пациента. Внутри располагаются магниторезонансные сканеры, которые и осуществляют диагностику, путем считывания информации с движущихся атомов водорода в теле человека. Воздействие магнитных волн заставляет частицы вибрировать, а томограф фиксирует колебания, выдавая на монитор компьютера трехмерное изображение, которое и покажет реальную картину внутренних органов малого таза.

Перед тем как погрузиться в аппарат, важно чтобы пациент оставил за пределами кабинета все металлические и электронные предметы, даже самые мельчайшие. На одежде не должно оставаться никаких частиц металла. Зачем и выдают больным специальную одежду, которая должна быть комфортной.

Зачастую томографы очень сильно шумят, издают треск, что может негативно сказываться на эмоциональном состоянии обследуемого, поэтому медсестра может предложить беруши, с ними больной будет слышать меньше шума. Во время проведения МРТ важно сохранять неподвижность в течение всего времени процедуры, а это занимает от 35 до 70 минут. В зависимости от того, какие у сканирования цели и показания.

Результаты МРТ

Получить снимки пациент может в этот же день на руки или по электронной почте. Однако для расшифровки данных необходимо время и иногда врач просит больного прийти за результатами на следующий день. Особенно если проводилось гидро МРТ кишечника.

Адекватную оценку состояния пациента по снимкам может дать только лечащий врач. Диагност такими компетенциями не обладает. Показания, полученные резонансным томографом, расшифровать сложно. Только после изучения полученных результатов врач назначает медикаментозное лечение, либо готовит пациента к операции.

МРТ – совершенно безопасный метод диагностики организма, который способен найти малейшие изменения и определить очаги воспаления или инфекции в органах, сосудах, костных структурах. Ранняя диагностика – важная составляющая крепкого здоровья человека. Лишь своевременно обращение к врачу способствует скорейшему избавлению от недуга, успешному излечению и часто без хирургического вмешательства. Особенно информативно МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/vidy-procedur/mrt-bryushnoy-polosti-i-zabryushinnogo-prostranstva/