При каком диагнозе проводится МРТ брюшных полостей?

МРТ брюшной полости – неинвазивный диагностический метод, который использует магнитное поле для визуализации органов, таких как печень, почки или поджелудочная железа. Обследование брюшной полости при помощи томографа позволяет получать очень хорошие результаты, сохраняя при этом высокий уровень безопасности пациентов. Часто именно абдоминальная магниторезонансная томография является основным методом диагностики системы пищеварения.

При диагностике каких органов назначается?

С магнитным резонансом можно оценить: поджелудочную железу, селезенку, панкреатические протоки, сосуды и лимфоузлы, ткани поясной области, надпочечники, двенадцатиперстную кишку и почки. МРТ брюшной полости с контрастированием особенно важна для диагностики заболеваний печени. Чувствительность МРТ при обнаружении очаговых поражений намного эффективнее, чем при КТ, и несомненным преимуществом метода является очень высокая детализация.

В случае кист, ангиодистрофии и фокальной гиперплазии печени, правильный диагноз процедура покажет даже без использования контраста. В зависимости от того, какие органы проверяют, специальные последовательности выполнения процедуры позволяют диагностировать фокальную жировую печень, а видимые контрастные агенты с аффинностью печени помогают дифференцировать опухоли, содержащие гепатоциты.

снимок МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости проводится с контрастом (гадолиний) или без него


Несомненным преимуществом магнитно-резонансной томографии брюшной полости, что проводится при подозрении на наличие камней в органах, является возможность неинвазивного изображения желчного протока и канала поджелудочной железы с холангиопанкреатографией (МРХПГ), выявляемые без необходимости в контрастной среде.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) внутренних органов брюшной полости представляет собой вариант МР-гидрографии, который использует длительную переходную релаксацию статической жидкости для получения сигнала с высоким желчным протоком и с низким фоновым сигналом (печень и другие твердые ткани). Это лучший неинвазивный метод для выявления камней в желчных протоках, имеет очень высокую диагностическую эффективность при оценке обструкции желчью различной этиологии, кистозных поражениях желчных протоков или аномалии поджелудочной железы. Высокоскоростное секвенирование тоже позволяют проводить динамическую оценку пациентов с систолической дисфункцией, которое включает выявление высокого риска развития панкреатита.

Показания к магниторезонансному обследованию пищеварительного тракта

На основании того, что показывает МРТ брюшной полости, показания к абдоминальной магнитно-резонансной томографии включают:

  • желудочно-кишечный рак, томография наиболее важна для оценки стадии онкологии прямой кишки;
  • дифференцировка поражений в тонком кишечнике (может детально показать абсцесс фистулы);
  • воспалительные поражения внутренних стенок кишечника, например, если требуется распознать активную форму опасной для жизни человека болезни Крона;
  • компьютерную томографию живота делают при подозрении на камни, скопившиеся в желчном пузыре;
  • застой желчи (холестаз), вызванный угнетением (чаще всего онкологическим), в дополнение к полученному изображению самого желчного тракта можно визуализировать окружающие ткани и воспаления, существующие в анатомической близости, что возможно лишь при эндоскопическом обследовании желчных протоков;
  • послеоперационная оценка хирургом структуры и состояния желчных протоков, резонансная томография позволяет оценить стеноз после хирургического вмешательства и выявить рецидив заболевания на начальной стадии;
  • обследование брюшной полости МРТ подходит для оценки сомнительной эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии;
  • помогает обнаружить опухоли поджелудочной железы, при томографии, после внутривенного введения контрастных сред, поджелудочная железа может быть оценена с большой точностью;
  • хронический и более распространенный острый панкреатит, МРТ выполняется при наличии у больного противопоказаний к компьютерной томографии;
  • кисты, образовавшиеся в области поджелудочной железы, магнитное исследование может демонстрировать внутрикистозную коммуникацию поджелудочной железы, выступает более точным методом визуализации, чем КТ, и не столь инвазивна, как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • подозрение на холецистит или аномалии в протоках поджелудочной железы;
  • внутрипеченочные заболевания желчных протоков и не менее опасные врожденные желчные аномалии, исследование эффективно при первичном склерозирующем холангите и кистах желчного пузыря;
  • дифференциальная диагностика очаговых поражений, расположенных в тканях печени.

Используя МР-холангиопанкреатографию, врач может диагностировать увеличение или сужение путей желчных путей и поджелудочной железы и наличие желчных камней. МРТ дает оценить состояние сосудов, которые снабжают все органы брюшной полости, и отображает любой возможный ущерб. Магнитно-резонансная томография помогает выявлять патологические процессы в почках и поджелудочной железе, такие как воспаление. Это позволяет обнаруживать патологические жидкости, которые могут указывать на кровотечение.

В случае исследования брюшной полости с помощью МРТ, врач может диагностировать репродуктивную опухоль или наличие полипов. Из-за высокого уровня безопасности магнитно-резонансная томография может быть выполнена у женщин даже при наличии в матке плода, с целью обнаружения аномалий, включая проблемы с плацентой.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к МРТ брюшной полости достаточно проста. До проведения магнитно-резонансной томографии ЖКТ и желудка, непосредственно перед самим тестированием, пациенту следует принять перорально в себя 750 мл воды, на голодный желудок. Это необходимо для лучшего контрастирования с окружающими органы тканями.

Для исследования структуры тонкой кишки, при подготовке к МРТ органов брюшной полости, жидкость (это может быть контраст или чистая, без минералов и солей вода) вводят перорально или через зонд непосредственно в кишечник. Для визуализации толстой кишки, с целью её очищения, должны быть предварительно использованы слабительные препараты. Контрастную жидкость в организм вводят ректально или перорально.

Ингибиторы кишечника (гиосцин, глюкагон), если нужно подготовиться к МРТ брюшной полости, вводят чтобы он оставался «неподвижными» во время теста. Эти агенты используются и во время резонанса других органов, чтобы работа кишечника не мешала получению изображений.

Во время МРТ брюшной полости, подготовка к исследованиям желчных путей и поджелудочной железы включает внутривенное введение коллоидных растворов, меченных ионами золота или серы. Это приводит к более полному представлению о дистальных желчных протоках и состоянию поджелудочной железы. Исследование МРТ должно проходить при пустом желудке и пустом мочевом пузыре.

Удалите из карманов и с тела все металлические предметы, сообщить своему врачу, если у вас в организме имеются имплантаты.

Стол, на котором помещается пациент, задвигают в центр резонансной камеры. Исследование длится 30-120 минут. Не двигайтесь, пока проводится МРТ исследование. Камера производит шумные, а иногда и неприятные звуки, так что пациент получает беруши.

Машина оснащена качественным микрофоном для общения с лечащим врачом (который находится в отдельном помещении). Сообщайте ему при малейших недомоганиях. Контрастное вещество иногда может вызвать легкое головокружение и ощущение локального нагрева тела.

Противопоказаниями для МРТ брюшной полости с контрастом являются аллергия на вводимое вещество, кардиостимулятор, кардиовертер-дефибриллятор и ферромагнитная клипса на сосудах. Помешают проведению процедуры металлические швы после операции, нейростимулятор, стенты, имплантат уха или суставного соединения, вшитый под кожу пациента слуховой аппарат, боязнь закрытых пространств – клаустрофобия.

Как работает магнитный резонанс?

ЖКТ с использованием магнитно-резонансной томографии можно визуализировать с помощью внутривенной контрастной среды, но без контраста тоже получают хорошее изображение. Доктор сможет исследовать мелкие и толстые кишки – видно изменения их стенок (жировые, язвенные) и парентеральные аномалии – увеличенные лимфатические узлы, наличие перитонеальной жидкости, повреждения кровеносных сосудов в кишечнике.

снимок МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости часто используется как альтернатива диагностики КТ


Виртуальное эндоскопическое исследование создает объемные трехмерные изображения. МРТ брюшных полостей позволяет визуализировать печень, детально осмотреть поджелудочную железу и прилегающие к ней желчные протоки. В этом исследовании используется явление усиления сигнала жидкости и глушение твердых тканей, так что желчные протоки четко отделяются от окружающей среды и хорошо видны. Расшифровка МРТ брюшной полости должна проводиться опытным доктором.

Преимущества использования томографии

Что такое МРТ? Магнитно-резонансная томография – это современный метод визуализации органов и прилегающих к ним тканей организма. В исследовании используется сильное магнитное поле, которое полностью безопасно для пациента. Результаты передаются на компьютер и характеризуются высоким качеством и хорошим контрастом (цветовая разница между отдельными тканями).

Томограф – устройство, создающее сильное магнитное поле. Это заставляет протоны в водороде (один из основных строительных блоков человеческого организма) войти в резонанс, то есть они начинают излучать волны. Эти волны принимаются в резонансном формате и обрабатываются, переходя в изображения, которые появляется на экране компьютера.

Обследование брюшной полости с помощью магнитно-резонансной томографии делают в случаях неоднозначных КТ или когда КТ-сканирование не подходит, например, у пациентов, получивших высокие дозы ионизирующего облучения. Полученные изображения и массивы информационных данных позволяют не только оценить состояние органов и их функционирование, но и выявлять возможные повреждения или осуществлять последующий мониторинг процесса лечения.

МРТ органов брюшной полости, что входит в категорию самых современных диагностических методик – очень точный тест, он дает намного лучший контраст между здоровыми и подверженными разрушению патологическими тканями, чем КТ. Он абсолютно безвреден для здоровья, поскольку не производит никакого излучения. Сколько стоит процедура можно уточнить на приеме у доктора. Цена отличается в зависимости от выбранной клиники и типа исследования.

Метки: , . Закладка Постоянная ссылка.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Уведомлять о
avatar
wpDiscuz