Направление пациента на МРТ позвоночника: подготовка к обследованиям и введение контраста

При назначении МРТ позвоночника, подготовка к обследованию должна полностью соответствовать правилам проведения диагностики на томографе. Не стоит относиться к процедуре легкомысленно, ведь главной опорой скелета человека является именно позвоночник. Малейший сбой в его функционировании может повлечь за собой ряд изменений, в результате которых пациент рискует остаться обездвиженным. Вот почему так страшны травмы позвоночника, изменения в структурах костей, ушибы, механические повреждения. Однако помимо видимых воздействий, на позвоночник могут оказывать влияние и другие органы или процессы, происходящие с ними. Для контроля состояния, либо выявления точного диагноза, наилучшим методом на сегодняшний день является магнитно резонансная томография – обследование на томографе.

Как подготовиться к диагностике на томографе?

С учетом того, что томография представляет собой простое обследование, в плане физических нагрузок и является неинвазивным методом, особой подготовки к диагностике не требуется. Есть небольшие нюансы, которые стоит учесть пациенту пред процедурой. Подготовка к МРТ позвоночника включает в себя:

  1. Настроиться психологически на обследование.
  2. Сообщить лечащему врачу о наличии аллергических реакций, психологических барьеров, фобий, расстройств.
  3. Указать сведения о наличии в организме электронных датчиков, металлических предметов, имплантатов.
  4. Рассказать перед обследованием о наличии почечной недостаточности, беременности, периоде лактации.
  5. Внимательно выслушать все правила, которые перед проведением диагностики зачитает медсестра и безукоризненно их соблюдать.
  6. Не принимать пищу за 2 часа и не пить за час до МРТ. Специальной диеты для проведения процедуры нет, так как органы пищеварения не будут задействованы. Есть можно все что угодно, но за указанное время до томографии.

Существуют некоторые частные аспекты подготовки к МРТ обследованию, такие как прием успокоительных препаратов, тому, кто страдает судорогами, фобиями, нервными или психическими расстройствами. Детям предлагается введение наркоза, для удерживания их в томографе в неподвижном состоянии. Но каждый конкретный случай при подготовке к обследованию рассматривается врачами индивидуально, оценивается и выдвигается результат, в котором есть решение делать анестезию ребенку, либо его успокоить без препаратов. Большую роль играет и возраст малыша. Надо отметить, что обследование можно проводить и новорожденным после предварительной подготовки.

При назначении МРТ с контрастом аллергикам вводят альтернативный препарат, если есть реакция на контраст и его соединения. Чаще всего для обследования позвоночника с контрастом используется гадолиний, он более мягкий, не оказывает побочных действий на организм, к тому же малоаллергичен. Любому пациенту необходимо подготовиться морально, чтобы быть спокойным, выспавшимся, и выдержать долгое время без движения.

Как проходит томография позвоночника?

В определенный день пациент приезжает в медицинское учреждение, где есть возможность проведения обследования. Перед МРТ позвоночника, подготовку к обследованию пациент проходит непосредственно в кабинете, рядом с которым находится сам аппарат. Объясняется это тем, что до процедуры пациент переодевается в легкую свободную одежду, приятную к телу. Чаще всего специальный комплект дают в поликлинике на этапе подготовки к обследованию. На нем нет ни одного кармана, пуговиц или кнопок. Исследуемый, во время подготовки к помещению в томограф, оставляет все свои электронные устройства, ключи, монеты, украшения, гаджеты и прочие предметы с элементами металла, чтобы не нарушать работу устройства. Даже зубные протезы перед МРТ придется на время обследования удалить. Влияние металла испортит устройство и может сказаться на качестве снимков или достоверности результатов.

Затем пациенту предлагают лечь на стол, который задвигается в аппарат, очень схожий с туннелем. Это и есть томограф, в котором по окружности располагаются магниты, под их воздействием и будет проходить сканирование позвоночника. В соседней комнате располагается компьютер, сопряженный с приборами, на него после предварительной подготовки поступает вся информация и снимки. Устройство при работе издает шум, поэтому на входе больному предлагают беруши, чтобы исключить дискомфортное состояние.

Длится магнитно резонансная томография позвоночника, без учета подготовки, от 30 до 60 минут. Все это время больной должен находиться без движения, иначе четкость визуализации будет нарушена и не получится составить картину состояния пациента. Томография всего позвоночника сразу занимает продолжительное время, поэтому целесообразным является разделение на зоны. Применяется это в том случае, если нет установленного диагноза, сканирование очага и зоны поражения. В случаях с МРТ с контрастным веществом диагностике и подготовке к ней уделяется чуть больше времени. Однако этот метод дает более четкую картину, за счет контраста вещества в организме. В тех случаях, когда пациент не знает о наличии аллергии на препарат, на коже делают надрезы в районе предплечий, туда капают контраст и некоторое время наблюдают за реакцией. Если зуда и покраснения нет, то дальнейшая подготовка не требуется – контрастный агент можно применять.

Если на томографию привели ребенка, то во время подготовки к диагностике сопровождающий его взрослый тоже удаляет с себя все металлические и электронные предметы. У больного в руке всегда есть средство связи, если человеку станет плохо во время МРТ, он почувствует боль, удушье или сильный дискомфорт.

После процедуры врач еще некоторое время описывает результаты, делает расшифровку снимков, после чего пациент вправе получить результаты на руки. Делается это либо в электронном варианте на любой подготовленный заранее носитель, либо человеку отдают непосредственно снимки. Все данные, полученные при МРТ, обязательно заносятся в амбулаторную карту и дублируются в журнале медицинского учреждения.

Противопоказания для проведения исследования

Стоит понимать, что при всей простоте процедуры без противопоказаний все же не обойтись. Хотя их не очень много, но соблюдать условия необходимо. Итак, МРТ позвоночника не получится сделать, если у пациента:

  • установлен кардиостимулятор либо дефибриллятор;
  • имеется металлический имплантат суставов или костей;
  • есть сердечный клапан или клипса на сосудах;
  • установлена инфузионная или инсулиновая помпа;
  • в организме при подготовке к процедуре обнаружены осколки, пули, иные инородные предметы;
  • на теле есть татуировка, в краске которой содержатся частички металла.

Фактически, провести МРТ можно и с внедренными в тело клипсами, зажимами, но если оперативное вмешательство было проведено недавно, то томографию придется отложить для проведения дополнительной подготовки. Пациентам после операции рекомендовано сделать рентгенографию, и на ее основе принимать решение о проведении сканирования позвоночника. К примеру, установленная пломба будет искажать снимки челюстно-лицевой зоны, но при МРТ позвоночника это совсем не страшно и врач может дать разрешение на обследование, конечно, если пломба была установлена давно.

Есть некоторые ограничения по подготовке при беременности, особенно в первом триместре, но если встает острая необходимость, то процедуру можно провести под наблюдением и контролем врачей акушеров. Кроме того, лишний вес пациента может стать причиной запрета на МРТ. Это происходит ввиду того, что аппарат не вместит человека с массой тела свыше 125 кг. Некоторые устройства с выдвижными столами могут вмещать пациентов весом до 140 кг, но если вес больше – за процедуру не возьмутся. Пациенту придется пройти дополнительную подготовку – сначала сбросить его до необходимой отметки.

Есть ли недостатки процедуры сканирования на томографе?

У магнитно-резонансной томографии есть масса преимуществ. Это и легкость проведения, и высокая информативность, и минимальные ограничения. Однако есть и недостатки. Самым главным является дороговизна процедуры. Цена колеблется в зависимости от региона, но в основном зависит сумма от того, на каком аппарате проводится компьютерная диагностика. Чем современнее устройство – тем дороже обойдется процедура, но при этом более точные данные оправдывают расходы.

К тому же не в каждом медицинском учреждении могут предложить провести томографию, особенно это касается глубинок и провинциальных городов. Соответственно, кроме затрат на саму процедуру, пациенту придется еще съездить в то учреждение, где его могут провести.

Какими бы ни были препятствия пред МРТ, если есть необходимость в его проведении – отказываться нельзя, если у вас нет противопоказаний. Лишь путем сканирования можно выявить мельчайшие нарушения в позвоночнике, что позволит устранить причину болей, дискомфорта.

В каких случаях проводят диагностику?

Томография – это обследование, которое позволяет послойно рассмотреть ткани и структуры позвоночника, определить самые мельчайшие воспалительные процессы и даже мизерные новообразования, что дает шанс вылечить болезнь на самых ранних стадиях. Безусловно, на ровном месте проводить обследование никто не станет. Для того чтобы назначить МРТ, пациент должен обратиться к врачу со следующими жалобами:

  • боли в спине;
  • травма, ушиб, падение;
  • компрессионные переломы;
  • аномалии в строении дисков и позвонков;
  • проблемы кровообращения спинного мозга;
  • нарушения в сосудистой системе;
  • воспалительные процессы в области спины;
  • дегенеративные процессы в позвонках и дисках;
  • выявленные заболевания с изменениями деструктивного или некротического характера: остеомиелит, туберкулезный спондилит, рассеянный склероз, синдром Гиена-Барс.

Что способна выявить томография?

МРТ позвоночника – самый информативный метод диагностики позвоночника и его структур. Для получения точных данных используется аппарат, с помощью воздействия на человека магнитными волнами сканирующий состояние того органа, на которое нацелено обследование. Все данные томограф выводит на компьютер, после чего диагност имеет перед собой четкую картинку в трехмерном измерении. При такой точности снимка врач может рассмотреть все ткани, сосуды, изменения костного мозга и прочие аномалии. С помощью томографии можно:

  • оценить состояние позвоночника перед подготовкой к операции;
  • диагностировать результаты операции;
  • оценить состояния позвонков, выявить их деформацию или изменения;
  • диагностировать давление на спинной мозг;
  • проверить состояние нервных окончаний;
  • определить патологии межпозвоночных суставов;
  • выявить аномалии позвонков или спинного мозга, врожденные, либо приобретенные;
  • диагностировать грыжи, протрузии, нарушения форм дисков;
  • оценить природу новообразований, опухолей;
  • определить эффективность проводимого лечения, устранения болевых синдромов.

Стоит отметить, что МРТ обследование является процедурой безболезненной, что позволяет проводить ее даже в самых тяжелых случаях развития заболеваний и патологий. Любые боли при сгибании спины, при поворотах туловища, неважно, когда и при каких обстоятельствах они появились, должны подтолкнуть человека к исследованию собственного позвоночника, во избежание серьезных проблем и тяжелых последствий.

Метки: , , . Закладка Постоянная ссылка.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Уведомлять о
avatar
wpDiscuz